Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kaç Ay Sonra Başlar ?

Efe

New member
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ne Zaman Başlar?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, sigortalının genel sağlık sigortası kapsamındaki tedavi giderlerinin bir kısmını karşılamaya yönelik olarak alınan ek bir sigorta türüdür. Türkiye’de özel sağlık sigortaları, devletin sunduğu sosyal sağlık güvencesine ek olarak, bireylere daha geniş bir sağlık hizmeti yelpazesi sunar. Ancak, tamamlayıcı sağlık sigortasının ne zaman başlatılacağı, sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir. Bu makalede, tamamlayıcı sağlık sigortasının başlama süreleri, sigorta teminatları ve sıkça sorulan sorulara dair cevaplar ele alınacaktır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ne Zaman Başlar?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, genellikle poliçenin aktifleşmesinden sonraki 1. aydan itibaren devreye girer. Ancak, sigorta şirketine göre bu süre değişiklik gösterebilir. Bazı şirketler, poliçe aktif olduktan hemen sonra hizmet sunmaya başlarken, bazıları ise bir süre beklemeyi tercih eder. Sigortalı olduğunuz sağlık sigortası şirketine bağlı olarak, başlangıç tarihinden önceki dönemlere dair sağlık hizmetlerinden faydalanamayabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hangi Durumlarda Geçerli Olur?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, genel sağlık sigortasının kapsamında yer almayan tedavi masraflarını karşılamak için devreye girer. Türkiye’de, SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) sağlık hizmeti sunduğundan, bazı sağlık hizmetleri bu kapsamda devlet tarafından karşılanırken, özel hastaneler veya daha pahalı tedaviler için tamamlayıcı sigorta devreye girer. Tamamlayıcı sağlık sigortasının başlama tarihinden itibaren geçerli olabilmesi için, genellikle şu şartların yerine getirilmesi gerekir:

1. Poliçenin Aktifleşmesi: Sigorta poliçenizin aktifleşmiş olması gerekir.

2. SGK Kapsamı: Sigortalı kişinin önceden devlet sağlık güvencesi olması gereklidir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Bekleme Süresi Nedir?

Çoğu tamamlayıcı sağlık sigortasında, poliçe başladıktan sonra belirli bir süre bekleme süresi olabilir. Bekleme süresi, poliçenin imzalandığı tarihten sonra, sigortalının belirli tedavi hizmetlerinden faydalanamayacağı süreyi ifade eder. Bekleme süresi genellikle 1 ay ile 3 ay arasında değişir. Bu süre, sigorta şirketinin politikasına bağlı olarak farklılık gösterebilir. Örneğin, bazı sigorta şirketleri, sigorta poliçesi başlatıldıktan hemen sonra tedavi hizmetlerine başlayabileceğini belirtirken, bazıları bir süre bekleme süresi koyarak sigortalıyı birkaç ay bekletir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK’lı Olmayanlar İçin Geçerli Midir?

Sadece SGK kapsamında sigortalı olan kişiler tamamlayıcı sağlık sigortasından faydalanabilir. Yani, SGK güvencesi olmayan bir kişi tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak istese bile bu sigorta, yalnızca SGK güvencesi sağlanan bir kişiye ek olarak yapılabilir. Eğer SGK’ya dahil değilseniz, sigorta şirketiniz bu durumu göz önünde bulunduracaktır. SGK sigortalısı olmayan bir kişi, yalnızca özel sağlık sigortası ya da bireysel sağlık sigortası yaptırabilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Hangi Hizmetler Karşılanır?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, genel sağlık sigortasının eksik olduğu noktaları tamamlamak amacıyla bir çok sağlık hizmetini kapsamına alır. Ancak, her sigorta şirketinin kapsadığı hizmetler farklı olabilir. Genel olarak, tamamlayıcı sağlık sigortası aşağıdaki hizmetleri karşılar:

1. Özel Hastaneler ve Kliniklerde Tedavi: SGK’nın ödemediği özel hastane tedavilerinin tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından karşılanması.

2. Diş Tedavileri: Diş tedavileri genellikle SGK kapsamı dışında kaldığından, tamamlayıcı sağlık sigortası bu masrafları üstlenir.

3. İleri Seviye Tanı ve Tedavi Hizmetleri: Özel tetkik ve testler, SGK tarafından karşılanmayan tıbbi cihaz kullanımları, fizik tedavi gibi ek hizmetler sigorta kapsamında olabilir.

4. Özel Muayene ve İlaçlar: SGK’nın karşılamadığı özel ilaçlar veya muayene hizmetleri, tamamlayıcı sigorta tarafından ödenebilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar?

Tamamlayıcı sağlık sigortasının fiyatları, sigortalının yaşına, sağlık geçmişine, sigorta şirketine ve poliçenin kapsamına göre değişiklik gösterir. Genellikle, tamamlayıcı sağlık sigortası, devletin sunduğu sağlık güvencesi olan kişiler için daha uygun fiyatlarla sunulur. Ancak, bazı özel durumlar (yaş, kronik hastalıklar gibi) primleri yükseltebilir. Ortalama olarak, yıllık tamamlayıcı sağlık sigortası primi 300 TL ile 1500 TL arasında değişebilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırırken dikkat edilmesi gereken bazı önemli noktalar vardır:

1. Poliçenin Kapsamı: Sigorta şirketinin sunduğu teminatların ne olduğunu, hangi hizmetlerin sigorta kapsamında olduğunu iyi bir şekilde öğrenin.

2. Bekleme Süresi: Sigortanın başladığı andan itibaren, hangi süreler içinde hizmet alamayacağınızı göz önünde bulundurmalısınız.

3. Fiyatlar: Sigorta primlerinin ne kadar olduğu ve size uygun olup olmadığını kontrol edin. Düşük fiyatlı sigortaların sınırlı hizmet sunduğunu unutmayın.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Başlangıç Süresi Ne Zaman Olur?

Sigorta poliçesinin başlangıç süresi, genellikle sigorta şirketinin uygulamalarına göre değişiklik gösterir. Çoğu sigorta şirketi, poliçenin başladığı tarihten itibaren 1 ay içerisinde hizmet sunmaya başlar. Ancak, şirketin belirlemiş olduğu bekleme süresi, daha uzun olabilir. Örneğin, 3 aylık bir bekleme süresi, bazı sağlık hizmetlerinin sigorta kapsamına girmesi için gerekli olabilir. Sigorta poliçenizin detaylarını ve başlangıç tarihini öğrenmek için, sigorta şirketinizle iletişime geçmeniz gereklidir.

Sonuç

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK güvencesi altındaki bireylerin özel sağlık hizmetlerinden faydalanabilmesi için önemli bir destek sağlayan sigorta türüdür. Sigortalı olunduğu tarihten itibaren, genellikle 1 ay içinde hizmet alınabilir, ancak bu süre sigorta şirketine göre değişebilir. Sigorta poliçenizin başlama tarihini ve teminatlarını net bir şekilde öğrenmek, sağlık sigortasından maksimum faydayı sağlamanızı mümkün kılacaktır.